Врач аллерголог-иммунолог
|
|
Пронина Лана Алексеевна
--------------------
Врач аллерголог-иммунолог
--------------------
Кандидат медицинских наук
---------------------
телефоны: 647-74-51, 674-83-95
|
Консультация врача-иммунолога необходима пациентам с хроническими рецидивирующими инфекциями, вызванными разными причинами, и с различными иммунодефицитными состояниями с целью подбора иммуномодулирующей терапии и профилактики обострений (рецидивов) основного заболевания.
Врач аллерголог-иммунолог проводит лечение и наблюдение пациентов со следующими заболеваниями:
- бронхиальная астма;
- аллергический ринит;
- крапивница;
- отек Квинке;
- атопический дерматит;
- поллиноз;
- пищевая непереносимость;
- лекарственная аллергия;
- аллергический контактный дерматит;
- анафилактические реакции;
- псевдоаллергические реакции;
- хронические рецидивирующие вирусные, бактериальные, грибковые инфекции.
Иммунодефицитные состояния:
● У пациентов с гинекологическими заболеваниями:
○ хронические рецидивирующие воспалительные заболевания;
○ герпетическая и цитомегаловирусная инфекция;
○ вирус папилломы человека;
○ кандидозы;
○ хламидиоз.
● У пациентов с хирургическими заболеваниями:
○ локальные и генерализованные формы гнойно-септических заболеваний (фурункулез, остеомиелит, длительно незаживающие раны и т.д.);
○ послеоперационные поздние гнойные осложнения;
○ трофические язвы (цель: подбор терапии для активации регенераторных процессов).
● У пациентов с терапевтическими заболеваниями:
○ острые и хронические вирусные и бактериальные инфекции;
○ псориаз;
○ герпетическая и цитомегаловирусная инфекция хронические неспецифические заболевания легких (ХОБЛ, бронхиальная астма);
○ хронический пиелонефрит;
● У пациентов после травм, реконструктивных операций:
○ переломы (вялая консолидация, патологические переломы);
○ длительно незаживающие раны после металоостеосинтеза, протезирования.
На консультации пациенты смогут получить ответы на следующие вопросы:
- Что такое аллергия? Можно ли с ней жить?
- Что такое аллергены и как с ними бороться?
- Что такое поллиноз? Что делать, если у Вас аллергия на пыльцу деревьев и растений? Что при этом нельзя употреблять в пищу? Куда следует уехать на период цветения растений?
- Какие лекарственные препараты следует применять при аллергии?
- Что делать, если у Вас лекарственная аллергия?
- Что делать, если у Вас аллергия на пищевые продукты? Какую диету необходимо соблюдать?
- Как ухаживать за кожей, если у Вас атопический дерматит, экзема? Какие лечебные мази и кремы можно использовать?
- Что такое бронхиальная астма и как с ней справляться?
- Какие специальные устройства необходимы пациентам с астмой и для чего? Что такое спейсер, пикфлоуметр, небулайзер?
- Как правильно пользоваться ингалятором и избежать обострений заболевания?
- Какие лекарственные препараты следует принимать пациентам с астмой и аллергией, а какие нет? Почему?
- Что делать, если постоянно заложен нос или затруднено носовое дыхание весной-летом?
- Как избавиться от аллергии? Что такое специфическая иммунотерапия (СИТ, аллерговакцинация, лечение аллергенами)?
Проводится аллергообследование (скарификационные тесты с небактериальными аллергенами), являющееся важным методом диагностики аллергических заболеваний. Ни один из существующих методов лабораторной диагностики не может сравниться с методом постановки кожных проб с водно-солевыми экстрактами аллергенов, позволяющим выявить повышенную чувствительность пациента к различным аллергенам.
Диагностика осуществляется следующим способом: на внутреннюю поверхность предплечья, после обработки кожи спиртом, наносят аллергены, тест-контрольную жидкость и гистамин. Затем стерильными скарификаторами, индивидуальными для каждого пациента и каждого аллергена, через капли препаратов наносят царапины.
Для проведения тестов описанным образом существуют следующие группы небактериальных аллергенов:
- бытовые (домашняя пыль разных видов, перо подушки, библиотечная пыль, клещи домашней пыли);
- эпидермальные (шерсть кошки, кролика, собаки, овцы, волос человека);
- пыльцевые (из пыльцы деревьев, сорных и луговых трав);
- пищевые.
Перед проведением аллергопроб необходимо воздержаться от приема антигистаминных препаратов в течении недели.
Метод имеет ряд ограничений, затрудняющих правильную трактовку результатов, в связи с чем перед проведением аллергопроб необходима консультация врача-аллерголога.
Иммунотерапия аллергенами - это применение к больному аллергенной вакцины в постепенно повышающихся дозах с достижением дозы, при которой возможно снижение выраженности симптомов при последующем контакте с причинно значимым аллергеном.
Контрольные исследования показали, что иммунотерапия аллергенами является эффективным методом лечения больных аллергическим ринитом, коньюктивитом, атопической астмой и аллергическими реакциями на ужаление насекомыми.
Иммунотерапия аллергенами впервые была применена для лечения поллиноза (сезонного аллергического ринита) в 1911 году. С тех пор иммунотерапия аллергенами используется для лечения аллергических заболеваний, вызываемых ингаляционными аллергенами, и является эффективным методом лечения больных сезонным и круглогодичным риноконьюктивитом и астмой.
График приема врача аллерголога-иммунолога, к.м.н. Прониной Л.А. в МКДО:
● Приемные дни:
○ Понедельник – с 09.30 до 12.00 час
○ Среда – с 09.30 до 12.00 час
○ Четверг – с 13.00 до 16.00 час
● Аллергопробы:
○ Понедельник – с 13.00 до 15.00 час
○ Среда – с 13.00 до 15.30 час
● Специфическая иммунотерапия - ежедневно.
Запись осуществляется по телефону в регистратуре (ежедневно с 08.00 до 19.00): 674-74-51.
Контактный телефон: 674-83-95.
Пациентам при себе иметь паспорт, страховой медицинский полис, направление в МКДО ГКБ № 13.
